SM Salud Mental SM 0185-3325 Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz SM127 10.17711/SM.0185-3325.2015.035 Artículos originales Propiedades psicométricas de la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS) en una población de pacientes oncológicos mexicanos Psychometric properties of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in a Mexican population of cancer patients Propiedades psicométricas de la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS) en una población de pacientes oncológicos mexicanos Oscar Galindo Vázquez 1 2 Corina Benjet 3 Francisco Juárez García 3 Edith Rojas Castillo 2 Angélica Riveros Rosas 4 José Luis Aguilar Ponce 5 Miguel Ángel Álvarez Avitia 6 Salvador Alvarado Aguilar 2 Facultad de Psicología, Universidad Nacional Autónoma de México. Servicio de Psico-oncología, Instituto Nacional de Cancerología. Dirección de investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. División de Investigación, Facultad de Contaduría y Administración, Universidad Nacional Autónoma de México. Subdirección de Medicina Interna, Instituto Nacional de Cancerología. Servicio Oncología Médica, Instituto Nacional de Cancerología. Correspondencia: Dr. Oscar Galindo Vázquez. Servicio de Psico-oncología, Instituto Nacional de Cancerología. Av. San Fernando 22. Sección XVI, Tlalpan, 14080, México, DF. Tel: 5628-0400 Ext. 41 E-mail: psigalindo@yahoo.com.mx psigalindo@yahoo.com.mx 08 2015 38 4 253 258 22 09 2013 22 10 2014 20 08 2015 © 2001-2015. Todos los Derechos Reservados a Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz 2015 This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial (by-nc) Spain 3.0 License. Antecedentes.

La sintomatología ansiosa y depresiva es parte de los principales problemas de salud mental en pacientes oncológicos, lo cual afecta la calidad de vida y la adhesión al tratamiento, además de que se asocia con mayor número de síntomas y estancia hospitalaria.

Antecedentes.

Mediante instrumentos de tamizaje válidos y confiables, como la Escala hospitalaria de ansiedad y depresión (HADS), ha sido posible detectar posibles casos en pacientes hospitalarios. Sin embargo, hasta ahora no se habían caracterizado las propiedades psicométricas en pacientes oncológicos en población mexicana.

Objetivo.

Determinar las propiedades psicométricas de la HADS en una muestra de pacientes oncológicos.

Método.

Participaron 400 pacientes del Instituto Nacional de Cancerología, de los cuales 226 eran mujeres (56.5%) y 174 eran hombres (43.6%); la edad promedio fue de 47.4 ± 14.1 años. Los participantes contestaron, además de la HADS, los siguientes inventarios: depresión de Beck, ansiedad de Beck, termómetro de distrés.

Resultados.

Un análisis factorial ajustado a dos factores presentó un instrumento con 12 reactivos, similar a la versión original. La consistencia interna de la escala global mostró un índice satisfactorio (=0.86). Los alfas de Cronbach de cada subescala tuvieron un valor de .79 y .80 que explicaron el 48.04% de la varianza. La validez, por medio de correlación con las medidas concurrentes, mostró resultados significativos (r de Pearson de .51 a .71, p<0.05).

Discusión y conclusión.

La HADS en pacientes con cáncer en población mexicana presentó adecuadas características psicométricas. La relevancia de los resultados obtenidos radica en que se trata de una población que puede llegar a requerir atención oportuna en salud mental en etapas tempranas de su tratamiento. La detección de sintomatología ansiosa y depresiva por medio de la HADS deriva en beneficios para la población oncológica y en estrategias funcionales de atención adecuada y costo-efectivas.

 Background.

Symptoms of anxiety and depression are among the major mental health problems in cancer patients. These symptoms affect the quality of life and treatment adherence, and are associated with other symptoms and longer hospital stays. Valid and reliable screening instruments such as the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), have made possible the detection of possible cases of depression and anxiety in medically ill patients. However, the psychometric properties of this instrument have not been documented in different types of cancer diagnoses in the Mexican population.

Objective.

To determine the psychometric properties of the HADS in a sample of patients with cancer from the Mexican population.

Method.

Four hundred patients from the National Cancer Institute participated, of which 226 were women (56.5%) and 174 men (43.6%), with a mean age of 47.4 ±14.1 years. Participants completed concurrently the HADS as well as the following inventories: 1. Beck Depression, 2. Beck Anxiety and 3. Distress Thermometer.

Results.

A factor analysis adjusted to two factors explained 48.04% of the variance, with 12 items loading on these two factors in a way similar to the original version. The internal consistency of the overall scale was satisfactory (=0.86). Cronbach’s alphas for each subscale were .79 and .80. The concurrent validity assessed by way of correlations with concurrent measures showed significant associations (Pearson r=51-71, p<0.05).

Discussion and conclusion.

The HADS has adequate construct validity, internal consistency and concurrent validity for its use in cancer patients from the Mexican population. The relevance of these results is a cost effective tool to provide timely mental health care early in oncological treatment for those in need. Detecting anxiety and depression symptoms through the HADS may benefit cancer patients by ensuring appropriate care that may increase their quality of life and treatment adherence, and reduce their hospital stays.

 Ansiedad cáncer depresión pacientes población mexicana Anxiety cancer depression patients Mexican population