SM Salud Mental SM 0185-3325 Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz SM1146 10.17711/SM.0185-3325.2016.036 Artículo de revisión Las enzimas involucradas en el metabolismo de la cocaína: Una nueva aproximación farmacológica para el tratamiento de la intoxicación por sobredosis de cocaína The enzymes involved in the metabolism of cocaine: A new pharmacological approach for the treatment of cocaine overdose toxicity Las enzimas involucradas en el metabolismo de la cocaína: Una nueva aproximación farmacológica para el tratamiento de la intoxicación por sobredosis de cocaína Alberto Salazar-Juárez 1 Susana Barbosa-Méndez 1 Noe Jurado 1 Benito Antón 1 1 Subdirección de Investigaciones Clínicas. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Correspondencia: Dr. Alberto Salazar-Juárez. Laboratorio de Neurobiología Molecular y Neuroquímica de las Adicciones, Subdirección de Investigaciones Clínicas, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Calz. México-Xochimilco 101, San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, 14370, Cd. de México. Tel: +52 55 4160 - 5094. E-mail: azazel_vamp@yahoo.com.mx azazel_vamp@yahoo.com.mx 12 2016 39 6 311 320 22 12 2015 24 10 2016 08 12 2016 © 2001-2015. Todos los Derechos Reservados a Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz 2016 This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial (by-nc) Spain 3.0 License. Resumen Introducción. Se han desarrollado nuevas estrategias terapéuticas contra la toxicidad por sobredosis de cocaína basadas en el aumento en la actividad catalítica de enzimas que participan en la destrucción de su molécula, antes de que tenga la oportunidad de penetrar el tejido nervioso. Objetivo. Describir los avances en el efecto del aumento en la actividad catalítica de las enzimas BChE y las hCE, producidas para el tratamiento de pacientes en condiciones de toxicidad por sobredosis de cocaína, así como mencionar sus ventajas y desventajas y su potencial uso futuro en pacientes internados por una sobredosis de cocaína. Método. Se realizó una búsqueda bibliográfica por medio del PubMed, usando como descriptores las palabras “Cocaine”, “hydrolase”, “esterase” y “butyrylcholinesterase”. Se obtuvieron 220 artículos de los cuales se usaron 126 para esta revisión. Resultados. Las enzimas BChE, COCH y CoCe bacteriana disminuyeron significativamente los niveles de cocaína en la sangre y el cerebro y con ello atenuaron los efectos de una sobredosis de cocaína. Discusión y conclusión. Los resultados obtenidos en modelos animales sugieren el potencial terapéutico del uso de estas enzimas en humanos, para inactivar rápidamente a la cocaína y desarrollar tratamientos para evitar las muertes asociadas con la intoxicación por sobredosis. Estas metodologías enzimáticas ofrecen una aplicación terapéutica novedosa para el tratamiento de la sobredosis. Abstract Introduction. New therapeutic strategies against cocaine overdose toxicity have been developed. These new approaches are based on the design and synthesis of proteins involved in the destruction of cocaine before it has a chance to penetrate nerve tissue. Objective. To review the progress in the effect of the increase in the catalytic activity of BChE and hCE enzymes produced for the treatment of patients in cocaine overdose toxicity conditions in order to determine the advantages and disadvantages of its use. Its potential future use in patients channeled by a cocaine overdose is also explored. Method. A bibliographic search was conducted using PubMed; descriptors were “cocaine”, “hydrolase”, “esterase” and “butyrylcholinesterase”. 220 papers were obtained and 126 papers were used for these review. Results. The BChE, COCH and Coce bacterial enzymes significantly decrease the levels of cocaine in blood and brain and thereby attenuate the effects of a cocaine overdose. Discussion and conclusion. The results obtained in animal models suggest the potential therapeutic use of these enzymes in humans to rapidly inactivate cocaine and develop treatments to stop deaths associated with cocaine overdose intoxication. These enzymatic approaches offer a novel therapeutic application to treat cocaine overdose. Adicciones cocaína enzimas terapia farmacológica Addiction cocaine enzymes and pharmacotherapy