SM Salud Mental sm 0185-3325 Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz SM4432 10.17711/SM.0185-3325.2017.022 Review article An overview of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in Alzheimer’s disease La estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) como una alternativa de tratamiento en la enfermedad de Alzheimer An overview of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in Alzheimer’s disease Ruth Alcalá Lozano 1 Erik Daniel Morelos Santana 1 Orely Osorio Rojas 1 Jorge Julio González 1 1 Subdirección de Investigaciones Clínicas. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Correspondence: Jorge Julio González Olvera. Subdirección de Investigaciones Clínicas, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Del. Tlalpan, C.P. 14370, Ciudad de México, México. Phone: +52 (55) 4160-5349. Email: jjgonz@gmail.com jjgonz@gmail.com 07 2017 40 4 171 178 30 12 2016 13 07 2017 22 08 2017 © 2001-2015. Todos los Derechos Reservados a Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz 2017 This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial (by-nc) Spain 3.0 License. Background. Alzheimer’s disease (AD) is the most frequent neurocognitive disorder. It affects 50% to 75% of the cases of dementia, and is characterized by a progressive cognitive decline that hinders behavior and functionality. Its etiology is still uncertain, and the efficiency of treatments is limited. Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) has been used as an alternative therapeutic strategy, but the clinical impact on Alzheimer’s disease has hardly been studied. Objective. To describe the effects of rTMS on cognition, the behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD), and functionality, considering the various modes of application. Method. The PubMed, ScienceDirect, and PsycInfo databases were consulted using key words relating to the topic of study. Articles published between 2006 and 2016 were selected. Results. The studies that have assessed the clinical effect of rTMS have used various parameters to stimulate and compare the different cortical areas, principally the dorsolateral prefrontal cortex. A variety of benefits have been proposed for patients with Alzheimer’s disease in cognitive domains such as language and episodic memory, as well as behavior and functionality in everyday activities. Discussion and conclusion. rTMS has been suggested as a possible treatment for AD, and the results indicate the need for further studies with different methodological designs and more participants, in addition to cognitive rehabilitation techniques. The objective is to identify the most efficient parameters for stimulation and to explore new cortical targets. Antecedentes. La enfermedad de Alzheimer (EA) es el trastorno neurocognitivo más frecuente. Afecta de 50 a 75% de los casos de demencia y se caracteriza por un declive cognitivo progresivo que perjudica la conducta y funcionalidad. Su etiología es aún incierta y la eficacia de los tratamientos limitada. La estimulación magnética transcraneal repetitiva (EMTr) se ha utilizado como una estrategia terapéutica alternativa, pero se ha estudiado poco el impacto clínico que tiene en la EA. Objetivo. Describir los efectos de la EMTr sobre la cognición y los síntomas psicológicos y conductuales de la demencia (SPCD), así como en la funcionalidad, considerando las diferentes modalidades de aplicación. Método. Se consultaron las bases de datos PubMed, ScienceDirect y PsycInfo utilizando palabras clave relacionadas con el tema de estudio. Se seleccionaron los artículos publicados de 2006 a 2016. Resultados. Los estudios que han evaluado el efecto clínico de la EMTr han utilizado diferentes parámetros de estimulación y comparaciones de diferentes áreas corticales, principalmente de la corteza prefrontal dorsolateral. Se postulan diferentes beneficios en pacientes con EA en dominios cognitivos como el lenguaje y la memoria episódica, así como en la conducta y en la funcionalidad de las actividades de la vida diaria. Discusión y conclusión. La EMTr se ha sugerido como posible tratamiento para la EA. Los resultados favorecen la necesidad de realizar nuevos estudios con diferentes diseños metodológicos y mayor número de participantes, en combinación con técnicas de rehabilitación cognitiva. La perspectiva es identificar los parámetros de estimulación más eficaces y explorar nuevas dianas corticales. Alzheimer’s disease repetitive transcranial magnetic stimulation cognition Enfermedad de Alzheimer estimulación magnética transcraneal repetitiva cognición