SM Salud Mental sm 0185-3325 Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz SM4482 10.17711/SM.0185-3325.2017.027 Original article WHODAS and the evaluation of disability among people with mental disorders with and without psychotic symptoms El WHODAS y la evaluación de discapacidad en personas con trast ornos mentales con y sin síntomas psicóticos WHODAS and the evaluation of disability among people with mental disorders with and without psychotic symptoms Omar Hernández-Orduña 1 Rebeca Robles-García 2 Nicolás Martínez-López 3 Carolina Muñoz-Toledo 1 Alejandra González-Salas 4 María Cabello 5 Tecelli Domínguez-Martínez 6 María Elena Medina-Mora 4 1 Facultad de Psicología, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México. 2 Departamento de Modelos de Intervención, Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México, México. 3 Departamento de Epidemiología Clínica, Subdirección de Investigaciones Clínicas, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México, México. 4 Dirección General, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México, México. 5 Unidad CIBER de Salud Mental (CIBERSAM), Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España. 6 CONACYT - Departamento de Modelos de Intervención. Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México, México. Correspondence: Rebeca Robles-García Departamento de Modelos de Intervención, Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Del. Tlalpan, C.P. 14370, Ciudad de México, México Phone: 4160 5143 Email: reberobles@imp.edu.mx reberobles@imp.edu.mx 09 2017 40 5 209 218 03 03 2017 07 09 2017 19 10 2017 © 2001-2015. Todos los Derechos Reservados a Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz 2017 This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-Non Commercial (by-nc) Spain 3.0 License. Introduction. Valid and feasible measures to properly assess the most impaired areas of functioning in various groups of patients with mental disorders would allow the development and evaluation of interventions designed to modify the specific environmental barriers that contribute to patients´ disability. Objective. This article seeks to evaluate the internal consistency and construct and convergent validity of the Spanish version of the World Health Organization’s Disability Assessment Schedule WHODAS 2.0, as well as its relationship with sociodemographic variables and symptomatic severity in Mexican patients with and without psychotic symptoms. Method. The WHODAS 2.0 and the Social and Occupational Functioning Assessment Scale SOFAS were administered to 153 patients with any of the following diagnoses: affective disorders, anxiety disorders, stress-related disorders, and psychotic disorders. Results. The WHODAS 2.0 showed high internal consistency in patients with psychotic symptoms (Cronbach’s alpha = .92) and without psychotic symptoms (Cronbach’s alpha = .89). Nevertheless, only in patients without psychotic symptoms, was a significant negative correlation between WHODAS (disability) and SOFAS (functioning) total scores observed, together with significant differences in WHODAS scores between those with mild and severe symptomatology. Discussion and conclusion. The WHODAS 2.0 is an adequate measure of disability in patients without psychotic symptoms. It could be used as a complementary measure of disability in those with psychotic symptoms. Further studies are required to determine other psychometric properties of the WHODAS 2.0, particularly those related to temporal stability and sensitivity to change. Introducción. Disponer de medidas válidas y confiables para evaluar las áreas de funcionamiento más comprometidas en los diferentes grupos de pacientes con trastornos mentales permitiría el desarrollo y la evaluación de intervenciones dirigidas a modificar barreras específicas del contexto que contribuyen a su deterioro funcional. Objetivo. Evaluar la consistencia interna y la validez de constructo y convergente de la versión en español del cuestionario para la evaluación de discapacidad de la Organización Mundial de la Salud WHODAS 2.0, así como su relación con variables demográficas y la gravedad sintomática en pacientes mexicanos con y sin síntomas psicóticos. Método. El WHODAS y la escala de evaluación del funcionamiento social y ocupacional SOFAS se aplicaron a una muestra de 153 pacientes con algún diagnóstico de trastorno afectivo, de ansiedad, relacionado con el estrés o psicótico. Resultados. El WHODAS mostró alta consistencia interna en pacientes con síntomas psicóticos (alpha de Cronbach = .92) y en aquellos sin síntomas psicóticos (alpha de Cronbach = .89). Sin embargo, sólo en los pacientes sin síntomas psicóticos se observó una correlación negativa entre las puntuaciones del WHODAS 2.0 (discapacidad) y el SOFAS (funcionalidad) así como diferencias significativas en las puntuaciones WHODAS de aquellos con sintomática leve y grave. Discusión y conclusión. La escala WHODAS 2.0 es adecuada para medir discapacidad en pacientes sin síntomas psicóticos. En aquellos con síntomas psicóticos, podría servir más bien con fines complementarios. Se sugieren estudios para determinar otras propiedades psicométricas del WHODAS, especialmente las relacionadas con su estabilidad temporal y sensibilidad al cambio. Disability functioning mental disorders evaluation self-report WHODAS Discapacidad funcionalidad trastornos mentales evaluación autorreporte WHODAS