Salud mental

0185-3325

Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz

SM4938

10.17711/SM.0185-3325.2018.042

Original articles

Comparison of clinical and cognitive characteristics of a Mexican adult clinical population with and without ADHD

Comparación de las características clínicas y cognitivas de una población clínica adulta mexicana con y sin TDAH

Comparison of clinical and cognitive characteristics of a Mexican adult clinical population with and without ADHD

Palacios-Cruz

1 F

Galicia

2 A

Arias-Caballero

1 EM

Cárdenas Godínez

1 J

Vásquez-Medina

2 P

Mayer-Villa

3 M

Feria Aranda

2 C

Cruz-Fuentes

1 F

De la Peña

4 RE

Ulloa Flores

3 M

Rosetti

5 E

Reyes-Zamorano

6 O

Nafate

7 A

Fragoso

8 S

Ortiz

9 A

Jaimes

9 K

Garza Gallegos

2 10 MC

Lara-Muñoz

1 Subdirección de Investigaciones Clínicas, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México, México. 2 Subdirección de Consulta Externa, Dirección de Servicios Clínicos, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñíz, Ciudad de México, México. 3 Departamento de Psicofarmacología del Desarrollo, Hospital Psiquiátrico Infantil Juan N. Navarro, Ciudad de México, México. 4 Departamento de Fomento a la Investigación, Dirección de Servicios Clínicos, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñíz, Ciudad de México, México. 5 Instituto de Investigaciones Biomédicas, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México. 6 Departamento de Investigaciones en Psicología y Salud Mental, Universidad Anáhuac del Sur, Ciudad de México, México. 7 Clínica de Salud Mental del Hospital de Especialidades Pediátricas, Tuxtla Gutierrez, Chiapas, México. 8 Facultad de Ciencias, UNAM, Ciudad de México, México. 9 Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México. 10 Facultad de Psicología, Universidad de Londres, Ciudad de México, México. 11 Facultad de Medicina Benemérita, Universidad Autónoma de Puebla, Puebla, México.

Correspondence: Palacios-Cruz, L. Subdirección de Investigaciones Clínicas, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñíz. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Del. Tlalpan, C.P. 14370, Ciudad de México, México. Phone: +52 55 5407-1910 Email: lino.palacios@salud-mental.org.mx lino.palacios@salud-mental.org.mx

12 2018

41 6 297 305 06 09 2018 05 12 2018 21 12 2018

2018

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Introduction. Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a neurodevelopmental disorder affecting approximately 5% of the world population, with symptoms that may persist into adulthood. Despite the findings on the clinical course of this disorder, information regarding comorbidity patterns, psychosocial and executive functioning in adult life in those with and without ADHD in Latin American samples is scarce. Objective. The aim of this study is to compare the comorbidity pattern, psychosocial, and executive functioning of adults with and without ADHD from a clinical sample. Method. One hundred and fifty-one patients between 20 and 45 years, with screened positively on ASRS-V1.1, were invited to continue an evaluation process as part of clinical research program (PROMETEO): 1) K-SADS-PL Mx interview, 2) MINI-Plus interview, ASRS-V1-1 18 item version, BRIEF self-reported questionnaire, SCQA-ADHD, and 3) Individual case review by clinical expert in ADHD. Results. Individuals in the ADHD group had a higher average of comorbid disorders (2.5 SD 1.1 vs. 1.3 SD 1.0 respectively, F = .439; t = -6.621; df = 149; p < .001), more likelihood of procrastinating (OR = 6.5; 95% CI[2.6, 16.2]; z = 4.0) and were more likely to present difficulties in both the behavior regulation index (OR = 104.9; 95% CI[31.8, 345.7]; z = 7.65) and the metacognitive index (OR = 94.79; 95% CI[29.10, 308.76]; z = 7.56) compared to the non-ADHD group, regardless of gender. Discussion and conclusions. Our results indicate that the ADHD adult group presented with more comorbidity, and worse psychosocial and executive functioning than non-ADHD adults.

Introducción. El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que afecta aproximadamente al 5% de la población mundial, persistiendo hasta la adultez. A pesar de los hallazgos acerca del curso clínico de este trastorno, la información es escasa con respecto a los patrones de comorbilidad, funcionamiento psicosocial y ejecutivo en la vida adulta entre aquellos con y sin TDAH en muestras latinoamericanas. Objetivo. Comparar el patrón de comorbilidad, el funcionamiento psicosocial y ejecutivo de adultos con y sin TDAH de una muestra clínica. Método. Ciento cincuenta y un pacientes entre 20 y 45 años, quienes inicialmente presentaron un tamizaje positivo del ASRS-V1.1, fueron evaluados dentro de un programa de investigación clínica (PROMETEO) con los siguientes instrumentos: 1) la entrevista K-SADS-PL-Mx, 2) la entrevista MINI-Plus, la version de 18 items del ASRS-V1-1, y los cuestionarios autoaplicados BRIEF y SCQA-ADHD y 3) Revisión de cada caso por un clínico experto en el diagnóstico de TDAH. Resultados. El grupo de TDAH comparado con aquel sin TDAH presentó un mayor promedio de trastornos comórbidos (2.5 DE 1.1 vs 1.3 DE 1.0 respectivamente, F = .439; t = -6.621; gl = 149; p < .001), mayor probabilidad de procrastinar (OR = 6.5; 95% IC[2.6, 16.2]; z = 4.0), y mayor probabilidad de presentar dificultades tanto en el índice de regulación de la conducta (OR = 104.9; 95% IC[31.8, 345.7]; z = 7.65) como en el índice metacognitivo (OR = 94.79; 95% IC[29.10, 308.76]; z = 7.56) independientemente del sexo. Discusión y conclusión. Nuestros resultados señalan que los adultos con TDAH presentan mayor comorbilidad y peor funcionamiento psicosocial y ejecutivo que los adultos sin TDAH.

ADHD adult women comorbidity executive functions

TDAH adulto mujeres comorbilidad funciones ejecutivas