Historia clínica psiquiátrica codificada para alcoholismo. Una aportación al manejo asistencial del problema

Abstract

La aplicación de instrumentos codificados en medicina ha beneficiado sustancialmente la labor clínica y la investigación en todas sus áreas. El alcoholismo en México es un grave problema de salud. Debido a su magnitud, se requiere ordenar y completar sistemáticamente los datos clínicos que se producen al respecto en el ejercicio cotidiano, para mejorar la disponibilidad de tal información. Ello con el fin de nutrir el conocimiento sobre las condiciones actuales del problema y para servicio de la investigación en el diagnóstico y el manejo, pero fundamentalmente para la prevención de esta enfermedad. La experiencia señala la necesidad de tener una historia especializada y codificada para lograr la unificación de criterios que se requieren para mejorar la atención de los problemas derivados del consumo abusivo de alcohol y de las incapacidades que ocasiona. Se presenta un instrumento basado en las recomendaciones de la OMS, que aborda biopsicosocialmente el alcoholismo, y que se juzga conveniente para iniciar la lucha contra este problema epidemiológico.