Validez de una versión del Cuestionario General de Salud, para detectar psicopatología en estudiantes universitarios

Abstract

En el presente estudio se revisan los principales resultados que se obtuvieron aplicando el Cuestionario General de Salud de Goldberg, D.P. (1972) a una muestra de estudiantes universitarios mexicanos, para determinar, entre otras cosas, la validez de una versión breve de 28 reactivos adaptada para este tipo de población. Se presentan los resultados más relevantes que se obtuvieron sobre la prevalencia global de trastornos emocionales en la población estudiada, así como la proporción y el tipo de alteraciones más frecuentes. La investigación se llevó a cabo en una muestra de 296 alumnos de uno y otro sexo, que tomaban 2 materias obligatorias, a los que les fue aplicado el GHQ en su versión de 60 reactivos. De ella se seleccionaron 134 sujetos cuyas respuestas incluían más de 6 reactivos, así como una muestra al azar de aquéllos que presentaron menos de 6 síntomas positivos. A esta muestra se le aplicó la Entrevista Psiquiátrica Estandarizada (Goldberg D P y cols., 1970). La entrevista la llevó a cabo uno de los 5 psicólogos que habían sido entrenados previamente para que aplicaran el instrumento, y quienes en este curso obtuvieron una confiabilidad entre puntuaciones de +0.84 al evaluar la presencia, la ausencia y la severidad de los síntomas. Con la finalidad de desarrollar la versión breve, todas las preguntas fueron recalificadas de acuerdo con el método de Likert (0,1,2,3). Primero se llevó a cabo un análisis de los componentes principales y después se realizó una rotación varimax utilizando una serie de paquetes estadísticos. Se encontró que le 39.32% de la población que se estudió presentaba algún tipo de padecimiento que requería atención especializada. En el grupo de mujeres, el 53.07% mostró síntomas de irritabilidad; el 51.84%, de ansiedad; el 49.3%, de ánimo depresivo; el 40.73%, de disminución en la concentración; el 39.49%, de fatiga, y el 32.09%, de alteraciones en el sueño. En el grupo de hombres, los porcentajes eran menores y estaban distribuidos en diferente orden jerárquico: disminución de la concentración, 44.82%; ansiedad e irritabilidad, 41.36%; ánimo depresivo, 34.77%; alteraciones en el sueño, 34.46%; y síntomas somáticos, 31.02%. En el análisis de factores se obtuvieron 16 componentes con un valor de Eigen mayor o igual a 1, que explicaba el 65.7% de la varianza total. Cuando se realizó la variación varimax pudieron conceptualizarse 4 factores: ideación suicida, depresión leve, síntomas somáticos y perturbaciones en el sueño, y ansiedad, cada uno con 7 reactivos, que explican el 38.95% de la varianza total. Al recalificar los 112 cuestionarios de la muestra de acuerdo con los 28 reactivos de la versión breve, se encontró que el mejor punto de corte que proporcionaba equilibrio entre sensibilidad y especificidad era el de 5/6. Con este punto de corte, y de acuerdo con la EPE, se observó que el 16.96% del total de la muestra presentaba trastornos no significativos; el 30.35% podía ser considerado como caso leve y el 52.67%, como caso moderado.