El esquizofrénico y su trastorno. Nociones subjetivas del devenir psicótico

Abstract

Un grupo de pacientes incluidos en el Estudio Piloto Internacional sobre Esquizofrenia, patrocinado por la O.M.S., fue seguido por un periodo de 10 años y evaluado mediante el empleo de métodos estandarizados y entrevistas clínicas realizadas al cabo de 2 y 5 años de su examen inicial y al final del periodo del seguimiento. Sobre la base de estas evaluaciones y con datos adicionales obtenidos de la revisión de las historias clínicas y de las entrevistas con informántes idóneos, se pudo elaborar un esquema del curso clínico y de las diversas vicisitudes del funcionamiento mental y el desempeño social de los pacientes a lo largo del decenio. Además en las evaluaciones hechas a los 5 y 10 años se exploró, por medio de entrevistas estructuradas, un conjunto de nociones y percepciones del paciente acerca de su estado actual y de la manera de concebir e interpretar el trastorno y su evolución. También se hizo una revisión de los eventos más significativos ocurridos en el periodo de seguimiento y se invitó al paciente a evaluar sus propias características físicas y psicológicas y sus relaciones sociales. El presente trabajo describe los resultados del análisis de las evaluaciones efectuadas por cada paciente sobre sí mismo y los compara con los datos obtenidos por el examen clínico y las informaciones de los familiares. De este modo, con la introducción de un elemento subjetivo aportado por el paciente y con un enfoque epidemiológico, se busca lograr una visión más completa de la esquizofrénia como experiencia vital.