Evolución histórica de las clasificaciones en psiquiatría

Abstract

El avance de cualquier disciplina va precedido de la posibilidad de medir los fenómenos que estudia. En este capítulo se presenta el diagnóstico como una forma elemental de medición. Diagnosticar es asignar un sujeto a una categoria de acuerdo con ciertas reglas (criterios diagnósticos). La historia de las clasificaciones es la historia de estas reglas, las cuales han seguido dos tendencias: una descriptiva, que agrupa los síntomas que aparecen juntos, y que se deriva directamente de la observación de los enfermos, y otra, la etiopatogénica, que está más relacionada con los modelos teóricos que dependen de los conocimientos de que se dispone en el momento en el que se hace la clasificación. A partir de Kraepelin se ha seguido una tendencia descriptiva que se refleja tanto en la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (CIE-10) como en las de la Asociación Psiquiátrica Americana (DSM-III, III-R, -IV).